放射線治療 Radiotherapy

Q 什麼是放射線治療?
A 放射線治療是一種治療方式，透過游離輻射殺死目標區域中的惡性細胞，主要透過游離輻射破壞癌細胞的DNA。游離輻射會導致原子和分子鍵斷裂，DNA中雙股斷裂的產生被認為是導致細胞致死性的主要因素。放射線治療與手術、化學治療相互搭配用來治療癌症，控制腫瘤生長和提高生活品質。

Q 放射線治療有哪幾種?
A 放射線治療分為很多種類別，包括

1. 外部束放射療法( External beam radiation therapy, EBRT )藉由3D立體組合，最大化在腫瘤的放射劑量，並最小化正常組織對放射線的照射。
2. 立體定位技術放射療法( stereotactic body radiation therapy, SBRT )使用單一射線或有限數量的射線來消融腫瘤。立體定向技術依賴於非常精確的腫瘤定位，使用核磁共振或電腦斷層掃描作為精確定位的工具。
3. 近接治療( Brachytherapy )是將放射源放置在需要治療的區域內或附近，近接治療多用於男性前列腺癌和婦科惡性腫瘤。

Q 放射線治療有什麼副作用?
A 組織在放射線治療期間會腫脹，從而導致與照射組織腫脹或水腫相關的急性副作用。大多數急性副作用是可以預見的，且僅限於接受治療的患者身體區域。腹部照射會導致噁心和嘔吐；頭頸照射會引起口腔和咽喉潰瘍；胸腔照射會導致食道炎；骨盆腔照射可能導致泌尿症狀。病患可能因為上述原因吞嚥困難、食物攝取不足與脫水。隨著治療後腫脹和組織刺激減輕，急性副作用將大大緩解。
由於卵巢和睾丸對輻射的高度敏感性，可能造成不孕的風險。

參考文獻

1. Timur Mitin, MD, PhD Radiation therapy techniques in cancer treatment UpToDate Inc.