疼痛機轉 Mechanism of pain

疼痛機轉包括從周邊經由背根神經節（Dorsal root ganglion）傳到脊髓（Spinal cord），包括兩種神經，分別為有髓鞘的A delta纖維、沒有髓鞘的C纖維，痛覺傳導神經會分泌Glutamine、substance P以及抑制GABA促使神經活躍...等等，之後訊息從脊髓丘腦束（Spinothalamic tract）向上，A delta纖維會傳到大腦皮質；C纖維則會到大腦網狀結構、中腦中央灰質，之後杏仁核（Amygdala）會觸發對於疼痛的恐懼、海馬迴（Hippocampus）會記憶與疼痛相關的事情，同時產生反像抑制訊息，將訊息傳到導水管周圍灰質（Periaqueductalgray, PAG）、近一步向下到延髓腹內側髓質（Rostral ventromedial medulla, RVM），達到抑制疼痛的效果，如此形成疼痛路徑與止痛路徑的迴路。
另外有門閥控制理論（Gate control theory），刺激刺激A beta纖維，可抑制A delta纖維和C纖維，所以搓揉疼痛部位可以達到止痛效果由此而來。

種類	直徑 10^-6公尺	傳導速率	功能
A-delta	1-4	5-15	痛覺、觸覺、壓覺、溫覺
C	0.1-1	0.2-2	痛覺、觸覺、壓覺、溫覺、突觸後傳遞