下背痛是常見的疾病，一生中每6個人有5個人會經歷症狀。除此之外，如果患者同時有抽菸、肥胖、大量勞力工作、心理相關疾病都可能加重下背痛的症狀。
另外可以進行理學檢查，包括
- 伸直抬腿測試（Straight leg raising test, SLRT, Lasegue's maneuver）：將腿打直，在30~70度時感覺到坐骨神經痛（sciatic pain），即為positive，敏感度比較高。
- 對側直腿抬高測試（contralateral straight leg raising test）：將另一隻腿打直，在30~70度時另一腳感覺到坐骨神經痛，即為positive，特異性比較高。
- Bowstring sign：在SLRT positive的角度下，把膝蓋彎曲回來一些，對脛神經（tibial nerve）施壓，又會出現坐骨神經痛，即為positive
- Femoral leg stretch test：請病人維持趴姿、探查壓痛點(tender points)，尤其是骶髂關節（Sacroiliac joints）、脊突（spinal process）兩側及肌肉筋膜痛點處。然後做膝蓋彎曲（knee flexion）的姿勢，如果會出現坐骨神經痛，即為positive
下背痛依照發生長短分類
| 急性下背痛 Acute low back pain |
小於6週，多數可以緩解，並回到工作崗位上 |
| 亞急性下背痛 Subacute low back pain |
6~12週 |
| 慢性下背痛 Chronic low back pain |
大於12週，有些會有失能（disability）之狀況 |
| 反覆性下背痛 Recurrent low back pain |
之前有過下背痛經驗，再發 |
神經節段相對應的一些反射評估，可以從中分析是哪一段位置出現問題。
| L1,L2 |
Hip flexion |
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| L2,L3,L4 |
Knee extension, hip adduction |
Patellar reflex |
| L5 |
Ankle, toe dorsiflexion, hip abduction |
|
| S1 |
Ankle, toe plantarflexion, hip extension |
Achilles tendon reflex |
造成下背痛可能原因
| 脊椎拉傷或是扭傷 Lumbar strain or sprain |
70% |
因活動而惡化、因休息而改善。站立和彎腰會加劇疼痛 |
| 退化性關節疾病 Degenerative disk or facet process |
10% |
常見於老年人；局部腰部疼痛，通常是雙側且漸漸發作，但若神經被衝擊，下肢就會疼痛且感覺異常，因活動而惡化、因休息而改善 |
| 椎間盤突出 Herniated Intervertebral Disc, HIVD |
4% |
多在L4~L5或L5~S1，不適感會輻射到下肢、因坐姿和彎腰而惡化通常是單側，站立可以改善症狀 |
| 脊椎狹窄 Spinal stenosis |
3% |
腰椎退化關節炎的後果，常見是雙側，因骨刺會侵犯脊椎管造成神經根的衝擊。常見為pseudoclaudication，站立時雙下肢疼痛，坐下或彎腰向前會改善 |
| 椎間滑脫 Spondylolisthesis |
2% |
活動加劇、休息可以減緩症狀 |
| 其他脊椎問題 |
|
感染、僵直性脊椎炎（ankylosking spondylitis）、腫瘤壓迫 |
| 非脊椎問題 Non spine problem |
|
包括前列腺炎（prostatitis）、骨盆腔發炎疾病（pelvic inflammatory disease）、子宮內膜異位（endometriosis）、腎結石（Nephrolithiasis）、腎盂腎炎（pyelonephritis）、胰臟炎（pancreatitis）、膽囊發炎（ cholecystitis）、消化性潰瘍（peptic ulcer、帶狀皰疹（herpes zoster）等 |
下背痛是常見的疾病，一生中每6個人有5個人會經歷症狀。除此之外，如果患者同時有抽菸、肥胖、大量勞力工作、心理相關疾病都可能加重下背痛的症狀。
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