腸道營養 Intestinal nutrition

腸道營養 Intestinal nutrition
腸道營養對於不論是否可以自己進食或是管灌餵食均可以幫助,可以藉此維持病人的營養需求、促進開刀後病人的傷口癒合、維持免疫力而足以抵抗外來的感染。
  • 蛋白質、熱量與氮的比值:一般疾病的熱量與氮的比值為150∼200:1、創傷需要給予較高的蛋白質,約120∼150:1,而腎衰竭則要降低單白質,供給量:300∼400:1,肝昏迷更需要幾乎沒有蛋白質,否則會加重肝昏迷的狀況,約700:1,求出其氮的量之後,再乘6.25即為蛋白質的量,一般蛋白質可占總熱量9∼24%。
  • 脂肪:能提供足夠的必需脂肪酸為基準,一般占總熱量1∼47%。
  • 醣類:可根據蛋白質、脂肪的比例來調整醣類的量,但每日不應少於100公克。
  • 維生素、礦物質與水:一般要求,維生素和礦物質的量要達每日營養素建議攝取量(RDNA)或國人膳食營養素參考攝取量(Dietary Reference Intakes, DRIs)
  • 水分:成人需要量為每公斤體重35c.c.,幼兒和老人需要量略少;或以每大卡熱量給予水1c.c.為基準。
名稱 攪打飲食(blenderized diet) 聚合飲食(polymeric formula) 預解配方(pre-digested formula) 單素配方(modular formula) 特殊疾病配方(special formula)
來源 天然新鮮食材 完整營養素 水解營養素或胺基酸組合 完整營養素 完整或水解營 養素
蛋白質 酪蛋白、乳清蛋白、 大豆蛋白 水解蛋白質或單體胺基酸 酪蛋白、乳清蛋白 、 大豆蛋白 酪蛋白、乳清蛋白 、大豆蛋白
脂肪 植物油、動物油 植物油、中鏈三酸甘油酯 中鏈三酸甘油酯 植物油、魚油、中鏈三酸 甘油酯
醣類 澱粉、麥芽糊、精 、乳糖、蔗糖 葡萄糖聚合物、雙醣類 葡萄糖聚合物、雙醣類 葡萄糖聚合物 葡萄糖聚合物、雙、單醣 類
熱量密度 自製流質配方不易控制,約0.4∼0.6 kcal/ml 商業配方液體1kcal/ml,粉狀1∼2 kcal/ml 商 業 配 方 液 體 約1 kcal/ml,粉狀1∼2 kcal/ml 奶蛋白3.7kcal/g,MCT oil8.3kcal/g,7.7kcal/ ml,葡萄糖聚合物3.8 kcal/g 商業配方液體與粉狀約1∼2kcal/ml
滲透壓 自製配方不易控制 大多為等滲,280∼320mOsm/kg 280 ∼650 mOsm/kg 依添加種類與量不同,而有不同添透壓 280∼700 mOsm/kg

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