心臟壓力測試 Cardiac stress test

心臟壓力測試代表運動耐受性測試，是一種評估冠望動脈疾病（Coronary artery disease）的非侵入性方法，其他類似的檢查包括冠狀動脈電腦斷層、電腦斷層血管攝影，可以了解冠狀動脈硬化的程度。
心臟壓力測試會請病人在跑步機上走動、或踩固定自行車，身上接著心電圖，隨著運動強度逐步增加，並人可能無法負荷、或是已經達到最大心跳、症狀變得更嚴重、心電圖有明顯變化時，受測者可以停止繼續進行壓力測試。
在運動強度增加的狀況下，心跳速率與收縮壓都會穩定成長，病人的血壓乘與心臟速率，稱之為Double product，隨著Double product逐漸上升，心肌耗氧量也會漸漸上升，可能出現心絞痛（Angina）症狀，因此心電圖上會出現ST segment下降或是向下傾斜的ST segment，至少下降1毫米，不過T波變異則沒有太大的意義。如果ST segment持續異常時間越久，冠望動脈疾病相關可能性也越大。
除此之外，搭配病人的臨床表徵，諸如胸痛、心肌梗塞（Myocardial infarction）病史，能大大降低偽陰性與偽陽性的機率。不過當病人狀況不適合運動時，可以用藥物注射的方式來取代，包括Adenosine、Dobutamine壓力試驗。Adenosin會使冠狀動脈瞬間舒張，不過因為狹窄的冠狀動脈無法隨著Adenosine刺激自由擴張，所以會在血管攝影下看見局部區域攝取量減低；Dobutamine則是一種腎上腺素相關藥物，如果有冠狀動脈疾病，也可以看出如運動心電圖般的異常表現。
適應症包括有胸痛，但是心電圖正常者、最近發生過梗塞、具有冠狀動脈硬化風險因子、進行運動計畫前的壓力測試評估。