心絞痛 Angina

心絞痛 Angina 心絞痛是冠狀動脈疾病(Coronary artery disease)的典型胸痛的症狀之一,在進展到心肌梗塞之前可能持續心絞痛許多年。
心絞痛發作時的心電圖表現是ST segment下降或是T波倒置(Reverse T wave),不過變異型心絞痛屬於例外,但是如果同時合併冠狀動脈疾病造成的心絞痛,就會使兩者難以區辨。如果要與非Q波梗塞分辨所謂的ST segment下降,單純心絞痛在胸痛結束後ST segment就會回復到正常。而非Q波梗塞(Non Q wave myocardial infarction)則會持續下降達48小時,且心肌酵素指數升高1
診斷 變異型心絞痛(Prinzmetal's angina) 不穩定心絞痛(Unstable angina) 非ST segment上升心肌梗塞(NSTEMI) ST segment上升心肌梗塞(STEMI)
冠狀動脈塞住程度 血管痙攣(Blood vessel spasm) 部分 部分 全部
病史 給予抗心絞痛藥物如Nitroglycerin,ST segment上升可以迅速回復,症狀也會隨之消失。 心絞痛是新出現的,不過症狀通常在30分鐘之內會緩解 心絞痛是新出現的,不過症狀通常在30分鐘之內會緩解 休息時就會出現心絞痛
心電圖 ST segment上升 ST segment下降 ST segment下降 ST segment上升心肌梗塞
心肌酵素 不上升 上升 明顯上升

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