暫時性心律調節器 Temporary cardiac pacing, TCP

暫時性心律調節器對於需要額外給予刺激搏動使用,不一定只要心肌梗塞才能使用,放置方式與中心靜脈導管類似,主要建議從鎖骨下靜脈進入,放置完成照一張胸部X光來確認位置。
放置會遇到的困難包括抓不到訊號、不能感應到、或是過度反應。需要排除電流干擾與重新將暫時性心律調節器放置至正確位置。
stimulation threshold sensitivity threshold
接上電極、將Ventricular output control調到5mA,接著心跳數調得比原本高10~20次/分,數值設定在1.5~3mV,進行1:1的心率控制,再逐步調低直到出現intrinsic non-paced rhythm,此時即為stimulation threshold。最佳數值ventricular pacing小於1mA、artrial pacing小於2mA。使用時將數值調到stimulation thrshold的2~3倍。 心跳調得比intrinsic heart rate慢10下/分,把sensitivity調到最大,然後漸漸調低,直到又出現spike,稱之為sensing threshold,之後將sensitivity調到比sensing threshold低。

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