心肺容積監視器 PulseContour Cardiac Output, PICCO
經肺式熱稀釋法和脈搏曲線分析法結合計算求得數據,其中經肺式熱稀釋是於中心靜脈端注入冰水1或室溫水2,利用動脈熱稀釋導管測量溫度變化後。
如果Cardiac index偏低、且胸內血液容積小於850,則代表真正的體液容積極低,需要給予容積補充。反之,Cardiac index偏低,不過胸內血液容積正常時,則可能是心臟輸出能力不佳,需要增加血管的收縮張力,如果血管外肺-水指數過高,則需要額外脫水。反之Cardiac index正常,但是胸內血液容積偏低,則給予容積補充,因為心臟的運作是正常的。
心肺容積監視器與各項參數
Cardiac index, CI | 3~5 | L/min/m2 |
Intrathoracic blood volume index, ITBI | 850~1000 | ml/m2 |
Extravascular lung water index, ELWI | 3~7 | ml/kg |
Cardiac Function Index, CFI | 4.5~6.5 | l/min |
Heart Rate | 60~90 | /min |
Central vein pressure, CVP | 2~10 | mmHg |
Mean artery pressure, MAP | 70~90 | mmHg |
Systenuc vascular resistance index, SVRI | 1200~2000 | dyn.sce.cm-5.m2 |
SVI | 40~60 | ml/m2 |
SVV | 小於等於10 | % |
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