主動脈內氣球幫浦 Intra-aortic balloon pump, IABP

主動脈內氣球幫浦 Intra-aortic balloon pump, IABP
主動脈內氣球幫浦可以在心臟收縮時收起汽球,達到降低後負荷(Afterload)並且有一些吸力貢獻;反之,在心臟舒張時,張開汽球,可以讓打出去的血液維持一部分在主動脈弓、升主動脈(Ascending aorta)區段,維持冠狀動脈(Coronary artery)的灌流。
如果給予藥物也無法維持病患的血行動力學時1時,就可能會需要使用到機械性輔助循環系統。主要協助嚴重的心臟衰竭、出現重複的不穩定心絞痛(Angina)、心肌梗塞(Myocardial infarction)出現併發症時,讓功能不足的心臟可以獲得暫時性的休息。
禁忌症包括嚴重的主動脈瓣膜閉鎖不全,這樣會造成氣球膨脹時冠狀動脈灌流效果不佳;有主動脈剝離(Aortic dissection)的現像會直接造成動脈剝離惡化,另外如果有嚴重的雙側頸動脈狹窄(carotid stenosis)也是絕對禁忌之一。相對禁忌包括主動脈瓣膜輕微閉鎖不全、周邊動脈阻塞疾病(Peripheral artery obstruction disease)、有接受過主動脈瘤手術等。
當心臟功能回復到心臟輸出量大於2.2L/min/m2、肺微血管嵌塞壓(Pulmonary capillary wedge pressure)小於18mmHg、血壓回復正常時,代表心臟功能回復,是移除主動脈內氣球幫浦的時機。

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