CHA2DS2-VASc分數 CHA2DS2-VASc Score

CHA2DS2-VASc分數主要用來評估心房顫動（Atrial fibrillation）的病人未來產生中風的機率有多高，除了年紀大於75歲與腦中風病史為2分之外，其他的項目都為1分，總和最高為9分，作為是否使用口服抗凝血劑(Oral anticoagulant)的指標。 CHA2DS2-VASc分數相對於CHA2DS2分數多出了血管狀況、性別兩個條件，CHA2DS2分數少了血管的狀況，雖有血液不流動的鬱血性心衰竭（Congestive heart failure）、高血壓造成的血管壁受損，但是Virchow三要素（Virchow's triad）中的血管壁異常（endothelial abnormality）除了糖尿病之外的原因被忽略了，在這個評分標準冠狀動脈疾病（Ｃoronary artery disease）、動脈粥狀硬化（Atherosclerosis）都被納入考慮。另外調整年紀的分數，更加細分，藉此改善CHA2DS2分數偏低者並非沒有中風的風險的偏誤數值，例如CHA2DS2分數為0分時，每年發生中風機率仍有1.9%，10年的累積會有接近20%的中風可能性。
2016年歐洲心臟病醫學會建議男性大於等於1分或是女性大於等於2分時開始服用口服抗凝血劑，細節下方表格¹。

項目	狀況
鬱血性心衰竭 CHF:	0無 1有
高血壓 Hypertension:	0無 1有
年齡 Age:	小於65歲 65~74歲 大於等於75歲
糖尿病 DM:	0無 1有
腦中風/血栓 CVA/Embolism:	0無 2有
血管疾病 Blodd vessel:	0無 1有
性別 Gender:	0男 1女

CHA2DS2分數:--.--
CHA2DS2-VASc分數 Score與中風的關係

CHA2DS2-VASc Score	每年發生中風機率 %	95%信賴區間
0	0	-
1	1.3	-
2	2.2	-
3	3.2	-
4	4	-
5	6.7	-
6	9.8	-
7	9.6	-
8	12.5	-
9	15.2	-

根據CHA2DS2-VASc分數的處置策略

分數	風險	Anticoagulation Therapy	口服抗凝血劑種類
0 (男性) or 1 (女性)	低	無須給予口服抗凝血劑(Oral anticoagulant)	無須給予口服抗凝血劑(Oral anticoagulant)
1(男性)	中	口服抗凝血劑需要考慮	服用維生素K拮抗劑(Warfarin)或是非維生素K抗凝血劑(Non-VKA Oral Anticoagulant, NOAC, Dabigatran, Rivaroxaban, Edoxaban, Apixaban)
大於等於2	高	建議使用口服抗凝血劑	同上

1. 2016 ESC Guidelines for the Management of Atrial Fibrillation Developed in Collaboration With EACTS.